洪家偉醫生 – 新手媽媽的乳腺炎 

洪家偉醫生 – 新手媽媽的乳腺炎 

最近見了一位新手媽媽,她產前已有全盤計劃,至少要餵6個月的母乳,「俾BB最好嘅!」豈料人算不如天算,卻患上了乳腺炎,成為她的惡夢。

乳腺炎是指發生在乳房的感染,而最主要的成因是乳管被奶塊堵塞。人體的皮膚和口腔都佈滿細菌,若奶排得不好,乳管內有奶塊積聚甚至堵塞,一旦細菌經由一些微細的傷口進入乳房,積聚於乳房內的奶塊便會為細菌提供了豐富營養來繁殖,引發乳腺炎,甚至膿瘡。新手媽媽未熟悉餵奶方法,更容易有乳腺炎。

 

患了乳腺炎的媽媽,不但要承受炎症帶來的不適,例如乳房出現硬塊、疼痛、紅腫、發燒或疲倦感覺等,同時也要擔心寶寶的「八餐」受到影響。筆者的太太亦於餵哺兒子時不幸患上乳腺炎,幸好及早治理,並沒有出現含膿的情況,只需服用抗生素和進行物理治療便可康復。但是太太患上乳腺炎的那一個星期,我深深體會到病人家屬的擔心和無助,只好於背後默默支持和為她打氣。這次的經驗令我更了解乳腺炎患者的需要,除了藥物和手術外,支持與關懷都是十分重要的。

 

餵母乳的媽媽,萬一有以上症狀,必須盡快求醫,醫生會因應情況處方抗生素治理和轉介至外科醫生跟進。外科醫生會為病人安排乳房超聲波作進一步檢查,如超聲波發現有如含膿的情況,便需要利用超聲波導引把膿水抽走或進行外科手術放膿。

最後,預防勝於治療。大部分的乳腺炎都是由於乳房無法排出積聚的乳汁所致,因此優化母乳餵養技術能有效預防乳腺炎。產後必須養成定時哺乳的習慣,兩側乳房都要輪流餵哺,務求每次餵哺後都能將儲存於乳房內的乳汁盡數釋放。如果媽媽本身有乳頭內陷的情況,可以透過反覆擠捏、提拉進行矯正。媽媽應時常保持乳頭清潔,防止乳頭損傷。如發現乳頭破裂或感到疼痛時,應暫停哺餵,以手擠壓排空乳汁。此外,教導寶寶正確吸吮乳房的方法亦十分重要,媽媽可嘗試不同的餵哺姿勢,如欖球式或側卧式,但以媽媽和寶寶感到舒服的姿勢為原則。

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